肺结核是由结核杆菌引起的以侵犯肺脏为主的呼吸道传染病。旧中国人民贫困交加，肺结核流行十分猖獗，俗称“痨病”。建国初期资料显示，在各类传染病的死亡率中结核病居首位，高大290/10万。直至20世纪50年代有效抗结核才得到有效控制。但据世界卫生组织1989年统计，结核病仍是单一致病引起死亡最多的疾病，中国属结核病高发区之一，现居各种疾病死因的第七位，近年来其发病率正在回升

临床表现：

        典型肺结核病人起病缓慢、病程长，有咳嗽（一般为干咳）、略血、胸疼、午后低热、乏力、盗汗和消瘦等表现。极少数急性病例可突然发病，出现严重呼吸道症状和全身中毒症状。部分病人可无明显症状，仅在体检或常规胸部X线检查时被发现。肺结核是大学生，特别是来自边远、农村地区新生因病休学的主要原因，一般仅次于肝炎，被列为重点防治的传染病。

病因：

        结核菌属于分枝杆菌，有耐酸的特性。人型结核菌最适应的温度为37C，对一般抗生素不敏感，亲脂性溶剂――酒精2分钟便能将它杀死煮沸消毒只要1分钟，阳光照射需2h，紫外线下仅需10分钟即可杀灭结核菌。

　    结核菌在一般培养基中是不生长的，它必须在含有血清、卵黄、马铃薯、甘油及某些无机盐类的特殊培养基上才能生长，而且氧气要充足。人的肺脏恰好氧气充足，血液营养丰富，就是结核杆菌最容易侵犯肺脏的原因之一。

　　结核菌性情懒惰，不好活动。若肺结核病人把痰吐在阴沟里，痰内的结核菌可在其中生长157天；污染在毛毯上的痰中结核杆菌可在其中生存123天；在手帕上可70生存天；书报上生存90天；甚至人死了，结核菌仍可在原地不动地生存达167天之久。

二、流行的基本环节

1.传染源

      主要的传染源为排菌的肺结核病人，特别是空洞型肺结核，每天可排出10亿个结核杆菌，排菌量与传染有一定的关系。

2.传染途径

　　结核菌侵入人体的主要途径是呼吸道，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏或大声说话等可排出大量感染性飞沫；吐在地上的痰液附着于尘埃，经由带菌的飞沫或尘埃传播，健康人吸入后被感染。健康人接触“排菌”病人的日常生活用品，如衣服、被褥、书报、食具、茶杯等，也可以受到感染。结核菌亦可经消化道感染引起肺外组织器官结核。

3.易感人群

　　人对结核病普遍易感。感染结核菌后是否发病，一方面取决于所感染的结核菌的数量及毒力；另一方面也取决于机体的抵抗力，如营养不良、疲劳、生活事件的应激反应等。本病好发于儿童和青少年，20~25岁为本病高峰期，近年来老年人患病率有增高趋势。

三防治措施

1.管理传染源对“排菌”的肺结核病人，必须住院隔离治疗。把好新生入学的X线检查关。对有咳嗽2周以上、略血、胸痛、低热等症状者要进行痰菌及胸部X线检查以早期发现治疗肺结核病人化疗后，排菌减少到原来的5%4周后减少原来的0.25%，病人咳嗽时喷出的飞沫内也含有抗痨药，由于水份迅速蒸发，飞沫内药物浓很快变成血浓度的100倍，足以死结核菌。有专家认为，经过化疗后的病人无传染性。

2.接种卡介苗

3.切断传播途径搞好个人和环境卫生，注意宿舍通风换气。肺结核病人自觉作到不随地吐痰；咳嗽、打喷嚏时用手帕捂住口鼻，防止带菌的飞沫扩散；病人应单独使用餐具，；探望“排菌”的病人应戴口罩。